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百万医疗险“卷”向长期医疗险,几点观察思考(下)
作 者:码万祺        所属工作机构:        摘 自:睿保网

书接上回。

某款互联网保险销售平台上的百万医疗险:0免赔、部分责任终身保证续保、投保年龄最高55岁(含)。

笔者感触:

投保年龄:长期医疗险有很多面世。笔者看到一部分长期医疗险把投保年龄卡在年轻化上,可视为简单谨慎,也可视为抓紧集中抢健康人群。客户就是资产,有效保单下的客户风险也计入资产波动的核心范畴。首先,这有利于制造销售过程中的用户年龄焦虑。快买吧,再不买你就过了年龄不能投保啦。其次,用户越早买,总缴费年限越长,有利业务价值。

终身续保:以癌症、心脑血管疾病的保险责任终身保证续保为例,心脑血管疾病出险当年触发理赔有一定门槛,共付比较可控,下一年保费可调。具体怎么调,怎么续保,期待监管、行协、保险人抓紧探索,以避免投诉高峰。癌症总治疗时长、用药升级等导致的赔付压力,是服务端成本压力,目前在支付端定价上运行良好。这是将来逐步要成问题的问题。

药耗集采:质子重离子治疗CAR -T等特药、器械耗材等,越来越多地纳入健康险运营运行,逐步地必然触发战略购买。说通俗点,就是返利。要么返利给医保基金,要么返利给商保经营运营,要么返利给终端患者用户。若非国家、地方政府组织的集采,这带来一个社会现象:要获得服务端定价优惠,就得购买相关健康险。这是将来逐步要成机会的机会。

感谢龙老师对本文的启发。

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