解读 | 重疾险定义重新修订有哪些重要影响？

前言

2020年3月31日，中国保险行业协会官网正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版（征求意见稿）》（以下简称“征求意见稿”），并于近期向行业开展征求意见工作。当下重大疾病保险产品都需要在规定的时间内，按照新的重疾定义进行修订。本文与大家分享此次重疾险定义修订产生的主要几点影响。

【征求意见稿重点解读】

1、建立重大疾病分级体系，对恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病进行了轻重症的分级。
2、甲状腺癌也根据疾病严重程度进行了分级，并按照严重程度进行赔付，使赔付更加精准合理。
3、增加病种数量，并适度扩展保障范围。保障的疾病数量从原有的25种扩展到28种重度疾病以及3种轻度疾病。
4、扩展疾病本身定义范围，此次修订扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术4种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾脏病等疾病定义。
5、采用可以量化的客观标准或公认标准、引入了世界卫生组织（WHO）《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版（ICD-O-3）的肿瘤形态学标准，使定义更加准确规范，最大程度地避免了可能出现的理赔争议和理解歧义。