近日，很多家长来向我们咨询，小朋友得了1型糖尿病但没有出现保险条款里要求必须出现的并发症，还能不能通过诉讼去争取保险金？

首先看条款规定，1型糖尿病重疾险理赔要求的是确诊糖尿病后，还要出现“并发增殖性视网膜病变”“并发心脏病并且接受了植入心脏起搏器手术”“发生坏疽并切除脚趾”三项并发症中的一项才能打到理赔条件。

1型糖尿病疾病释义条款

确实，得了1型糖尿病后，随着病史的不断增加加之血糖控制水平等因素的影响，患者可能会出现遍及全身各个重要器官的近100种慢性并发症中的几种，比如因糖尿病引发的视网膜病变、神经病变或者大血管病变等。但从既往对1型糖尿病的流行病学研究来看，由于该病主要是由易感基因与环境因素共同作用，导致胰岛β细胞破坏，需要终身依赖胰岛素治疗的一种内分泌代谢性疾病，所以绝大多数患者是在儿童或青少年时期起病。同时，由于儿童1型糖尿病患者起病时间早、加之身体发育程度的不同，往往并不会出现条款里所要求的这三种非典型的慢性并发症。也正是这一原因，导致很多不幸患了1型糖尿病的儿童即使是在接受外源胰岛素注射治疗满180天后，仍然被保险公司以未出现上述三种慢性并发症为由拒赔重疾险。

然而，保险公司以未出现并发症为由拒赔，无非是认为小朋友当前的病情未到达严重状态，所以他们不赔。但是有很多向我们咨询的家长中，部分小朋友的病情会比较特殊，比如一些小朋友因出现了酮症酸中毒等急性并发症，导致一住院就被医院下发了《危重、疑难病人病情告知书》这类病危通知书，并且经医生告知酮症酸中毒此项急性并发症也是儿童糖尿病患者最常见的死亡原因之一。面对此种情况，很难说小朋友没有到达一般人通常所理解的严重1型糖尿病，对此我们的建议是这部分小朋友的家长可以考虑通过诉讼去争取保险金